1.抗菌作用：四季青相当于生药0.0125g/ml的稀释水溶液对绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、产碱杆菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌均有抑制作用。当水溶液稀释至相当于生药0.0031g/ml时，对金葡球菌仍有抑制作用。其抗菌成分主要为原儿茶酸，对大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌和金葡球菌4个菌种全部抑制的最低浓度为1.5mg/ml，可能还含其他抗菌有效成分。四季青制剂，无论口服或肌内注射，在用药后的第1-2日，家兔浓缩尿中所含四季青成分均达有效抗菌浓度，表明此药稳定，吸收完全，经过体内代谢后，在尿中仍能发挥治疗作用。
2.治疗实验性烫伤作用：四季青药水（含鞣质量1.6%）给予大鼠Ⅱ度实验性烫伤创面涂布后，即与创面的渗液结成较牢固的保护性痂膜。3天后给药组大鼠肢体肿胀完全或大部分消退，消肿速度明显比对照组为快。
3.对心血管系统的影响：四季青所含成分原儿茶醛22mg/kg，静脉注射对猫扩张冠脉作用较强；原儿茶酸50mg/kg静脉注射，对猫主要表现在心肌耗氧量降低；而总黄酮甙10mg/kg、5mg/kg、2.5mg/kg与鞣质20mg/kg，分别静脉注射对心血管系统影响不大。
4.抗炎作用：四季青所含原儿茶酸对小鼠甲醛性足肿有明显的抑制作用，效果强于水杨酸而接近乙酰水杨酸。对大鼠甲醛性足肿也有暂时抑制效果，尿中17-羟类固醇排出量可暂时增加，且对切除肾上腺的大鼠也同样有效，说明其抗炎作用与肾上腺类固醇激素关系不大。
5.抗肿瘤作用：四季青及原儿茶酸对小鼠实验性HF肉瘤及肉瘤（S180）有轻度抑制作用。
6.体内过程：四季青煎剂口服后易从胃肠道吸收，作用快而完全。原儿茶酸注射液静注后迅速分布于体内各脏器官组织中，并能透过血脑屏障，含量以肾脏为最高，脑、肝、心等次之，但2小时后含量已甚低微，大鼠口服、腹腔注射，家兔口服原儿茶酸后，可以原形。脱羧形成儿茶酚、甲基化形成香草酸（vanillicacid）从尿排出。四季青煎剂1次大量口服，兔浓缩尿中药物抑菌作用可保持2天，证明排泄较慢，其成分静注后，绝大部分均在给药后4小时内排出。
7.毒性：四季青煎剂小鼠灌服的半数致死量为233.2±11.56g（生药）/kg，相当于成人1天量[1.2g（生药）/kg]的194倍，表明该药的急性毒性较小，四季青煎剂每日10g（生药）/kg，给家兔灌服14天后，对家兔肝功能有一定损害，即停药2星期后ALT比给药前增高，病检见肝组织有损害，但较轻微，对肾功能无明显影响。四季青[2g（生药）/ml]与四季青紊[100mg（原儿茶酸）/ml]均制成注射液，给家兔分别静脉注射，在连续给药1星期后与停药1星期后，分别检查各项生理生化指标，均无统计学上的显著差异。病检对照组与给药组无明显差别。
四季青中药化学成分
四季青叶中主要成分为冬青三萜甙（ilexoside)A，亦即3β-O-（β-D-吡喃木糖基)泰国树脂酸[3β-O-（β-D-xylopyranosyl)siaresinolic acid]和冬青三萜甙B甲酯（ilexosideB methylester）亦即3β-O-（β-D-吡喃木糖基）坡模醇酸甲酯[3β-O-（β-D-xylopyranosyl)pomolic acid methyl ester]。此外，还含原儿茶酸（protocatechuic acid），原儿茶醛（pro-tocatechuic aldehyde），熊果酸（ursolic acid），鞣质（tannin），黄酮甙（flavone glycoside）和糖类（sugar）等。
四季青功效
清热解毒；生肌敛疮；活血止血
一.考证
1.冬青之名始见于《新修本草》：“女贞”条下，云：“女贞叶似枸骨及冬青树。”
2.《本草拾遗》云：“冬青，其叶堪染绯，子浸酒去风血，补益。木肌白有文，作象齿笏。冬月青翠，故名冬青，江东人呼为冻生。李邕又云：出五台山，叶似椿，子赤如郁李，微酸性热，与此亦小有异同，当是两种冬青。”
3.《本草图经》中在“女贞”条下云：“（女贞）或云即今冬青木也。而冬青木肌理白，文如象齿，道家取以为简。”
4.《纲目》始将冬青从女贞条中分出，并云：“冻青亦女贞别种也。山中时有之。但以叶微团而子赤者为冻青，叶长而子黑者为女贞。”
以上所述冬青特性均与本种相符。
5.《纲目》又引《救荒本草》云：“冻青树，高丈许……又叶似楂子树叶而小，亦似椿叶微窄而头颇圆，不尖。五月开细白花，结子如豆粒大，红色。”有学者考证，此为小时女贞（Ligus-trum quihoui Carr.），而并非本种。
6.《植物名实图考》冬青条下有两图。左上方图为一带叶花枝，花序呈顶生圆锥状，叶片全缘，应是女贞，在文中有云“俗以接木樨花者，亦可放蜡”也是指女贞。而右下图为一带叶、果枝，果生于叶腋或枝干上，叶缘具锯齿，则为本种。
二.主治
肺热咳嗽；咽喉肿痛；痢疾；腹泻；胆道感染；尿路感染；冠心病心绞痛；烧烫伤；热毒痈肿；下肢溃疡；麻风溃疡；湿疹；冻疮；皲裂；血栓闭塞性脉管炎；外伤出血。
三.用药方法
1、四季青治肺热咳嗽，咽喉肿痛，热淋，泻痢。本品苦寒，善于清泻肺火而解热毒。用于肺火上壅，咳嗽、咽痛以及风热感冒；或热毒下侵，小便淋沥涩痛，泄泻痢疾者，单用本品即效。
2、四季青治水火烫伤，湿疹，疮疡。本品苦涩性寒，有清热解毒，凉血，敛疮之功。尤长于治疗水火烫伤。主治水火烫伤，下肢溃疡，皮肤湿疹，热毒疮疖初起等，可单用制成搽剂外涂患处；亦可用本品干叶研粉，麻油调敷，或用鲜叶捣烂，外敷患处。
3、四季青治感冒发热，肺热咳嗽，咽喉肿痛，小便淋沥涩痛及痢疾、腹泻病症，可单用本品一两，煎服；也可配合蒲公英、乌蔹莓、鸭拓草等同用。
4、四季青治外伤出血。本品有收敛止血之效。用于外伤出血，可单用鲜叶捣敷伤口；也可用干叶研细，撒敷在伤口，外加包扎。
5、四季青外治创伤出血，可用鲜叶洗净，捣烂外敷伤口；也可用干叶研细，撒敷在伤口上，外加包扎。
6、四季青配绿茶叶，文火煎至浓缩成粘胶状，直接涂敷创面，随干随涂，以创面不痛为度，治一或二度烧伤。
7、四季青治热疖痈肿初启，可用鲜叶适量，洗净，加食盐少许，同捣烂，外敷患处。
8、四季青治下肢溃烂及汤火伤，可用干叶研成细粉，用麻油调涂患处。
四季青炮制方法
取原药材，除去残枝、枯叶及杂质，略润，切成丝，干燥，筛去灰屑。
饮片性状：为大小、长短不一的丝状，革质。上表面光滑有光泽，灰绿色或暗褐色，下表面色较浅，主脉微隆。气微清香，味苦、微涩。贮干燥容器内，置阴凉干燥处。
四季青生药材鉴定
性状鉴别
叶长椭圆形或披针形，少卵形，长5-11cm，宽2-4cm，先端短渐尖，基部楔形，边缘有疏生的浅圆锯齿，上表面黄绿色至绿褐色，有光泽，下表面灰绿色至黄绿色，两面均无毛，中脉在叶下面隆起，侧脉每边8-9条。革质。气微，味苦、涩。以身干、色绿、无枝梗者为佳。
显微鉴别
叶横切面：上下表皮细胞各1列，外被角质层。下表皮具气孔。栅栏组织2-3列细胞，海绵组织5-6列细胞，排列疏松，可见草酸钙簇晶。主脉维管束外韧型，木质部几乎成环，韧皮部外侧纤维束断续排列，主脉上下表皮内侧均具数列厚角细胞，主脉薄壁细胞含有草酸钙簇晶，偶见方晶。
四季青性味
苦；涩；凉。
四季青中药化学鉴定
理化鉴别
（1）取该品粗粉0.5g，加水适量，温浸2小时，滤过。取滤液点于蓝色石蕊试纸上，即显红色；另取滤液，加三氯化铁试液1滴，即显墨绿色。（检查原儿茶酸）
（2）取该品粗粉8g，加水适量，煮沸20分钟，滤过，滤液加热浓缩至8ml，加乙醚8ml振摇提取，醚液置水浴上蒸干，残渣加乙醇4ml使溶解，滤过，取滤液2ml，加氨制硝酸银试液5-6滴，显棕褐色，置水浴上加热后，呈银镜反应；另取溶液2ml，加2，4-二硝基苯胁试液5-6滴，显棕红色。（检查原儿茶醛）
（3）薄层色谱取该品粗粉1g，加水50ml，煎煮2次，合并煎液，浓缩至20ml，加盐酸酸化至pH2，用乙醚提取，乙醚提取液用无水硫酸钠干燥，滤过，滤液浓缩至干，加乙醇0.5ml溶解，作供试液；另取原儿茶酸、原儿茶醛制成对照品液。分别点样于硅胶G-CMC薄层板上，以氯仿-甲醇-甲酸（90：8：2）展开，碘蒸气显色，待碘挥尽后，再喷5%三氯化铁试液，可见供试液色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的色斑。
四季青 - 用药禁忌
1、四季青煎剂内服可引起轻度恶心和食欲减退，注射液肌注局部可致疼痛，静滴可致疼痛乃至发生静脉炎，四季青涂布于早期烧伤创面也可有持续5～10分钟的一过性疼痛，上述不良反应都系四季青含的多量鞣质所致。据报道，其注射液静滴能引起黄疸，也系鞣质损伤肝脏所致。
2、内服或静滴四季青还可致过敏、皮疹等。