介绍

【英文名】Ribostamycin
【英文别名】 Ribostamycin [INN:BAN]; Ribostamycin; Antibiotic SF 733; BRN 1357280; Bu 1709; Dekamycin IV; Hetangmycin; NSC 138925; O-2,6-Diamino-2,6-dideoxy-alpha-D-glucopyranosyl-(1-4)-O-(beta-D-ribofuranosyl-(1-5))-2-deoxystreptamine; Ribastamin; Ribostamicina; Ribostamicina [INN-Spanish]; Ribostamycine; Ribostamycine [INN-French]; Ribostamycinum; Ribostamycinum [INN-Latin]; SF 733; UNII-2Q5JOU7T53; Vistamycin; Xylostatin; D-Streptamine, O-2,6-diamino-2,6-dideoxy-alpha-D-glucopyranosyl-(1-4)- O-(beta-D-ribofuranosyl-(1-5))-2-deoxy-; D-Streptamine, O-2,6-diamino-2,6-dideoxy-alpha-D-glucopyranosyl-(1-4)-O-(beta-D-ribofuranosyl-(1-5))-2-deoxy- (8CI)(9CI); O-2,6-Diamino-2,6-dideoxy-alpha-D-glucopyranosyl-(1->4)-O-(beta-D-ribofuranosyl-(1->5))-2-deoxystreptamine; 4,6-diamino-3-hydroxy-2-(pentofuranosyloxy)cyclohexyl 2,6-diamino-2,6-dideoxyhexopyranoside;

核糖霉素别名

威他霉素、威斯他霉素(Vistamycin)、维生霉素。

核糖霉素制剂

注射用硫酸核糖霉素:每瓶0.5;1g。

核糖霉素用法用量

肌注:每日1~2g,分两次注射;小儿按体重每日20~40mg/kg,分1~2次给药。

核糖霉素性状

常用其硫酸盐,为白色粉末,味微苦,易溶于水。水溶液(50μg/ml)的ph为6.0~7.5。在ph2~8范围内放置48小时无效价损失。

核糖霉素药理

抗菌谱与卡那霉素相似,对葡萄球菌、链球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌和部分的变形杆菌菌株有效,抗菌作用较卡那霉素略弱。本品对绿脓杆菌、结核杆菌无效。细胞对本品与卡那霉素有一定的交叉耐药性。肌注0.5g,约30分钟血药浓度达峰,平均为25μg/ml,6小时降为2μg/ml。12小时内尿中排出量为85-90%,体内分布较广,可进入各周围组织、进入羊水和乳汁中。但在胆汁和脑脊液中浓度甚低。

核糖霉素适应症

临床上用于敏感的革兰阴性杆菌所致呼吸道、腹腔、胸腔、泌尿道、皮肤和软组织、骨组织、以及眼、耳、鼻部感染。毒性较低,尤其是对听觉和肾脏的毒性均较小,这是最主要的优点。

核糖霉素禁用慎用

微生物对本品与卡那霉素、新霉素等常显示交叉耐药性。

核糖霉素给药说明

微生物对本品与卡那霉素、新霉素等常显示交叉耐药性。

核糖霉素不良反应

不良反应类似卡那霉素,但较轻。可有肾及听力损害,有皮疹、头痛、麻木、耳鸣、胸部压迫感,以及血尿素氮、氨基转移酶升高等。

核糖霉素相互作用

与右旋糖酐类药物联合给药,可加强对肾的损害,应予避免。

药物相互作用

1.注射用硫酸核糖霉素与其他氨基糖苷类合用或先后局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用。
2.注射用硫酸核糖霉素与神经肌肉阻断药合用,可能加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等。注射用硫酸核糖霉素与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。
3.注射用硫酸核糖霉素与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身联合应用,可能增加肾毒性。
4.注射用硫酸核糖霉素与多粘菌素类注射剂合用,或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
5.其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与注射用硫酸核糖霉素合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。