简介

甲氰咪胍别名

甲氰咪胍;泰胃美;西咪替丁。

甲氰咪胍外文名

Cimetidine,Tagamet

甲氰咪胍性状

白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,味苦。在甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在异丙醇中略溶,在水中微溶,在稀盐酸中易溶。

甲氰咪胍药理作用

为一种H2受体拮抗剂,能明显地抑制食物、组胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低。该品对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性溃疡和上消化道出血也有明显疗效。该品有抗雄激素作用,在治疗多毛症方面有一定价值。该药阻断抑制性T淋巴细胞的H2受体,能减弱免疫抑制细胞的活性,增强免疫反应,从而阻抑肿瘤转移和延长存活期。该药能阻断心血管系统的H2受体,能对抗组胺引起的心脏正性肌力和正性频率作用,部分对抗组胺引起的舒张血管和降压作用。

甲氰咪胍适应症

该品适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、上消化道出血等;兽药可应用于防治鸡胃糜烂症、腺胃炎症,及对鸡新城疫疫苗的免疫增强作用和对马立克氏病疫苗的免疫增强作用。

相互作用

1.氢氧化铝、氧化镁或甲氧氯普胺(胃复安)与该品同时服用,可使该品的血药浓度降低。
2.可能使硫糖铝疗效降低。
3.该品为肝药酶抑制剂。与普耐洛尔合用,使其血清浓度升高,休息时心率减慢;与苯妥英钠或其它乙内酰脲类合用,可能使后者的血药浓度增高,导致苯妥英钠中毒。
4.与阿片类合用,有报告在慢性肾功能衰竭患者身上可产生呼吸抑制、精神混乱、定向力丧失等不良反应。5.该品可使维拉帕米(异博定)的绝对利用度提高,由于维拉帕米可发生少见但很严重的副作用,因此应引起注意。
6.与茶碱合用时,可使后者的去甲基代谢清除率降低20%-30%,升高其血药浓度。
7.与苯二氮卓类安定药合用,可能增加地西泮等的血浓度,加重镇静及其他中枢神经抑制症状,并可发展为呼吸及循环衰竭。
8.患者同时服用地高辛和奎尼丁时,不宜再并用该品,因为该品可抑制奎尼丁代谢,而后者可将地高辛从其结合部位置换出来,结果使奎尼丁和地高辛的血药浓度均升高。
9.该品可延缓咖啡因的代谢,与之合用时,能加强后者的作用,并易出现毒性反应。
10.与华法林类抗凝剂并用,可使后者自体内排出率下降,导致出血倾向。
11.与四环素合用时,可使四环素的溶解速率下降,吸收减少,作用减弱;阿司匹林反之。
12.与酮康唑合用可干扰后者的吸收,降低其抗真菌活性,但同服一些酸性饮料可避免上述变化。
13.该品与卡托普利合用有可能引起精神病症状。
14.由于该品有于氨基糖甙类相似的肌神经阻断作用,这种作用不被新斯的明所对抗,只能被氯化钙所对抗。因此与氨基糖甙类抗生素合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止。

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