山石榴木材致密坚硬，可作为农具、手杖及雕刻之用。根、叶作药用；根利尿、驳骨、祛风湿，治跌打腹痛；叶可止血。果亦作药用，在印度用作治疗脓肿、溃疡、肿瘤、皮肤病、痔疮、发疹、风湿、支气管炎等症。亦有栽植作绿篱。
在印度(当地名Madna, Mainphal)和巴西(当地名Sacrifício de Cristo)，山石榴是作为传统草药被用于催吐、抗肿瘤和抗生育、驱虫和抗痢疾等、灭螺和毒鱼等作用。
药用价值
版本一
《全国中草药汇编》
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【别名】猪肚簕、假石榴、刺子、山蒲桃、屎缸拔、刺榴
【来源】茜草科山石榴以根、叶、果入药。
【生境分布】广东、广西、西南。
【性味】苦、涩，凉。有毒。
【功能主治】散瘀消肿。
【跌打瘀肿】鲜根捣烂酒炒外敷。
【外伤出血】鲜叶捣烂外敷，或用果研粉撒患处。
【防山蚂蝗叮咬】鲜根皮或鲜果捣烂擦皮肤。
【皮肤疥疮】鲜果捣烂放入热水中，经搅拌泛出白色的泡沫，洗。还可用作清洁洗涤剂。
【摘录】 《全国中草药汇编》
【采收和储藏】果实，成熟时采收，晒干；夏、秋季采叶，鲜用或晒干；根，全年均可采，洗净，切段，鲜用或晒干。
【功能主治】 祛瘀消肿；解毒；止血。主跌打瘀肿；外伤出血；皮肤疥疮；肿毒
【用法用量】 外用：鲜根、叶适量，捣敷；果研粉撤；或煎水外洗。
【注意】 本品只作外用，不可内服。
【摘录】 《中华本草》
【兽医用量】猪羊30～60克，牛马60～120克。
【兽用附方】
1、治牛跌打损伤方：山石榴根、贼裤带根、全当归、红花、乳香、没药各适量。煎水冲黄酒、红糖喂服(《兽医常用中草药续编》)。
2、治牛外肾黄方：屎阉拔(山石榴)根150克，落地蜈蚣（铺地蜈蚣）75克。共同捣烂，煎水去渣灌服（兴宁县泥陂兽医站陈雨云经验）。
《中兽医疗牛集》：“治牛外肾黄。”
《中国高等植物图鉴》：“树皮、根和果均药用，治跌打，祛风湿。”
《兽医常用中草药》：“治牛跌打损伤。”
版本二
《中华本草》
名称：山石榴
【别名】猪肚簕、假石榴、山黄皮、刺子、屎缸拔、刺榴、猪头果
【来源】
药材基源：为茜草科植物山石榴的果实及根、叶。
拉丁植物动物矿物名：Randia spinosa (Thunb.) Poir. [Xe-romphis spinosa (Thunb.) Keay]
采收和储藏：果实，成熟时采收，晒干；夏、秋季采叶，鲜用或晒干；根，全年均可采，洗净，切段，鲜用或晒干。
【原形态】山石榴，灌木或小乔木，高2-8m。分枝多；有刺，刺腋生，粗壮，劲直，斜举或平展，长10-35mm。叶对生或簇生于短侧枝上；叶柄长3-8mm；托叶卵形，长3-4mm，基部合生，先端芒尖；叶片宽倒卵形至匙形，长2.5-8cm，宽1.5-3.5cm，钝头，通常仅在下面中脉和叶缘有毛。花单生或2、3朵簇生短枝之顶；花梗极短；萼卵状，长约4mm，被柔毛；花冠钟状，密被绢毛，筒较阔，长约5mm或稍长，裂片卵形，比筒长；花药条形，露出。浆果近球形，直径2-4cm，有宿存的萼裂片，黄色。花期春、夏间。
【生境分布】
生态环境：生旷野，亦作绿篱栽培。
资源分布：分布于台湾、广东、海南、广西、云南等地。
【性状】性状鉴别：果实近球形，直径2.5-3.5cm，顶端有残存宿萼。表面暗黄色，果皮厚约3mm。种子多数，长圆形，稍压扁，两端圆钝，长5-6mm，直径约3mm，表面红棕色，光滑；胚乳角质。叶多皱缩，完整者展平后呈宽倒卵形至匙形，长2.5-8cm，宽1.5-3.5cm，钝头，下面中脉和叶缘有毛；叶柄长3-8mm。气微，味淡。
【性味】苦；涩；凉；有毒
【功能主治】祛瘀消肿；解毒；止血。主跌打瘀肿；外伤出血；皮肤疥疮；肿毒
【用法用量】外用：鲜根、叶适量，捣敷；果研粉撤；或煎水外洗。
【注意】本品只作外用，不可内服。