胃痛的症状及治疗方法
胃痛又称胃脘痛，是以胃脘部疼痛为主要症状的病症，是临床最常见的病症之一。大致包括了现代医学的急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃癌，胃神经官能症等以上腹部疼痛为主症的疾病。
历代医家对胃痛的辨治阐述较多，经验颇丰。如张仲景·《金匮要略》中的大、小承气汤，附子粳米汤，芍药甘草汤，吴茱萸汤，黄芪建中汤等皆为后世用治胃痛的常用有效方;李东垣·《兰室秘藏》论其病理，则谓多系饮食劳倦而致脾胃之虚，又为寒邪所伤而致;其用药之法，益脾胃之气多用人参、黄芪、炙甘草，温中多用益智仁、吴茱萸、白豆蔻，理气多用木香、青皮、陈皮、厚朴、荜澄茄，和胃多用麦芽曲、法半夏、陈皮，和血多用当归、桃仁、红花，汪涵镦·《笔花医镜》则多以寒热虚实辨治;
用药用补泻温凉，各有“主将”、“次将”，如其补胃猛将为白术、黄芪、大枣，次将为扁豆、山药、炙甘草桂圆肉，温胃猛将为干姜、良将、益智仁、肉豆蔻、草果、丁香、木香、胡椒，次将为霍香、砂仁、白豆蔻、半夏、煨姜、厚朴、川椒;顾靖远·《顾氏医镜》对肝胃不和者，以芍药甘草汤为基本方，随症加减，气滞者用四磨汤，血瘀者用失笑散，食滞者用保和丸，热症用黄芩汤;王清任·《医林改错》、唐容川·《血症轮》对瘀血滞于中焦，胀满刺痛者用血府逐瘀汤活血化瘀;高鼓峰·《医宗己任篇》对胃脘痛属阴虚、烦热口渴者，用逍遥散加生地、丹皮、山栀子等等，不胜枚举。
胃痛的病位虽然在胃，但与肝、脾的关系至为密切，其病因多为情志失和，饮食不节，精神紧张及疲劳等;久则气郁化火，寒热挟杂，或气病及血，渐至脾胃阳虚或肝胃阴虚，挟痰、挟瘀、挟滞。脾胃纳化功能障碍，气血运行受阻是其基本病机，即所谓“不通则痛”。
本病以胃脘疼痛为主要症状，常伴有脘腹胀满、嗳气吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便结或溏等脾胃症状及神疲乏力、面黄肌瘦、浮肿等全身症状，但临床上需与心痛、“真心痛”、腹痛相鉴别。心痛病位在胸中，以绞痛如割，痛彻胸背，伴有心悸、憋闷，有频死感，甚者有“真心痛”，每每“旦发夕死，夕发旦死”，甚至危殆立待，腹痛则包括胁腹、大腹、少腹等部位的疼痛。
治疗多采用通法，使气血调畅，纳化复常，“通则不痛”。但因辨识缓急、寒热、虚实、气血分别施治。具体为：
寒凝气滞
症状：胃痛暴作，疼痛剧，畏寒喜暖，得热痛减，口不渴，喜热饮，舌苔白，脉弦紧或弦迟。
治法：温胃散寒、行气止痛
方药：良附丸加味
饮食积滞
症状：胃脘胀满疼痛拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后较舒，不思食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑
治法：消导行滞、和胃止痛
方药：保和丸
肝郁气滞
症状：胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，胸闷嗳气，善太息，每因烦恼郁怒而痛作，苔多薄白，脉弦。
治法：疏肝理气、和胃止痛
方药：柴胡疏肝散加减
瘀血阻络
症状：胃脘痛如针刺或刀割，痛处固定，拒按或见吐血、黑便、舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
治法：活血化瘀
方药：失笑散加味
脾胃虚寒
症状：胃痛隐隐，绵绵不断，喜温喜按，得食痛减，时吐清水，纳少，神疲乏力，手足不温，大便溏，舌质淡，脉细弱。
治法：温阳益气建中
方药：黄芪建中汤加减
脾胃阴虚
症状：胃脘隐隐灼痛，烦渴思饮，口燥咽干，食少，便干，舌红少苔，脉细数或细弦。
治法：养胃益胃
方药：益胃汤合竹叶石膏汤
在临床上，胃痛虽表现为不同证候，但各证之间常互相关联，，互相影响，甚至互为因果，因此应当注意观察分析，抓住重点，有针对性的治疗，始能收到良效。胃痛的发生，多与情志不遂，饮食不节有关，因此在预防上特别应重视这两方面的调摄，调情志，慎饮食，防患于未然，既病之后，又应及早治疗，防止病情加剧或恶化，本病如能得到及时正确的治疗和护理，预后一般均较好。